Отзывы об отбеливании зубов в стоматологии

В наше время с экранов телевизоров, обложек прессы глядят обладатели белоснежной улыбки. Эстетические предпочтения направлены на ослепительно-белый цвет зубов и мало кто откажется испытать на себе достижения современной науки по изменению цвета зубной эмали с помощью стоматологии.

Так устроен организм человека, что он нуждается в приеме пищи, которая при постоянном контакте с зубной поверхностью, придает эмали неприглядные бежевые, серые и желтоватые оттенки. Безупречно белый цвет зубов стал не только личным предпочтением, но и частью имиджа делового преуспевающего мужчины, но и роскошной обворожительной женщины.

До недавнего времени для достижения белоснежной улыбки применяли искусственно изготовленные коронки и виниры. Эти методы претерпели изменения и в настоящее время стали применять улучшение цвета путем абразивной чистки или окислительного глубокого воздействия, основанного на химических реакциях.

Эволюция отбеливания зубов

Пытаться придать зубам более светлые оттенки люди начали на рубеже XV века и продолжали предпринимать такие попытки вплоть до окончания XVIII века. В то время популярность этой процедуры возросла настолько, что стала второй по значимости после удаления. Действенным методом считалось снятие верхнего слоя эмали специальным напильником, а затем обработка этих мест раствором азотной кислоты. Существовало мнение, что ежедневное применение урины при чистке зубов, способствует значительному их осветлению.

Разнообразить методы и находить новые технологии стали в середине XIX века. На форумах стоматологии активно обсуждались такие вопросы. Врачи применяли осветление с помощью хлорки и уксусной кислоты. Для этого в зубе приходилось удалять пульпу. Чаще всего применяли хлорид кальция, а в конце столетия стали применять хлористый алюминий, щавелевую кислоту, перекисный эфир, перекись водорода, известь и даже цианистый калий.

В дальнейшем и до настоящего времени в стоматологии популярными окислителями являются пиразол, супероксол, двойной оксид натрия и производные хлоридов. Таким образом, производилось и отбеливание живых зубов. В начале XX века появилась новая методика применения перекиси водорода, нагретой с помощью инструмента или световым потоком. Быстрый подъем температуры в массе раствора, способствует ускорению реакции и взаимодействию с поверхностными веществами эмали. Отзывы тех лет говорят об эффективности такого способа.

Использование соляной кислоты внедрили в начале XIX века, а в середине 70-х годов прошлого столетия популярным было отбеливание при помощи перекиси водорода высокой концентрации, реакцию которого также ускоряли нагреванием. Но такой метод не получил распространения из-за отзывов о возникающих осложнениях со стороны слизистой оболочки и обработанного зуба.

Общие положения теории отбеливания эмали

Основные факторы, ухудшающие цвет зубов:

• злоупотребление крепким чаем, кофе, курением. Под их воздействием цвет эмали становится желтым, коричневым или еще более темным, вплоть до черного. В этих случаях происходит окрашивание только поверхности зуба;
• болезнь структуры зуба, называемая флюороз, появление пятен в результате этого процесса;
• болезни внутренних органов располагают к изменению пигментации эмали, например, повышение билирубина при болезни печени способно вызвать глубокое окрашивание дентина у детей в период развития зуба;
• нарушение привычной пигментации может быть вызвано нарушением обмена веществ по причине возрастных изменений в организме.

Химические препараты для отбеливания

В наше время отбеливание зубов можно выполнять в стоматологическом кабинете, существует также много методик для выполнения этой процедуры самостоятельно, в домашних условиях. Современными средствами названы перекись водорода, оксид карбамида, натрия перборат.

Перекись водорода оказывает отбеливающее действие в результате сложных химических процессов. Производные водорода проникают в слой дентина и вступают в реакцию с частицами активных радикалов, в результате чего окрашенные молекулы распадаются на две абсолютно бесцветные.

Пероксида карбамид содержит химическое активное вещество карбопол, который замедляет выделение перекиси и способствует осветлению оттенка. Стандартной концентрацией считается 10–15%.

Натрия перборат отличается не только отбеливающим эффектом, он еще придает ослепительный блеск поверхности зуба. Но нужно стремиться к тому, чтобы не истончить эмаль. В таком случае произойдет разрушение тканевых слоев и структуры поверхности, что приведет к потускнению цвета зуба и ухудшению его внешнего вида с затрудненным восстановлением. Отзывы говорят, что частое неконтролируемое применение химических веществ может привести к необходимости удаления.

Применение агрессивных (до 35%) растворов может привести к неприятным последствиям. У препаратов, имеющих в основе гелиевую структуру, концентрация понижена и составляет до 25%, что является более приемлемым для неоднократного использования.

Причины, влияющие на процесс отбеливания

Зубная поверхность должна быть идеально очищена, потому что ее загрязнение ослабляет эффект. Играет роль концентрация перекиси водорода в применяемом препарате.

Физическое повышение температуры используемого раствора приводит к значительной активации. Но использовать его можно только в случае, если пациент не испытывает дискомфорта.

Повышать и усиливать процесс реакции водорода можно с помощью аргоновой и углекислой лазерной технологии специальных катализаторов. Такая новейшая разработка способствует достижению наилучших итогов за небольшой промежуток времени. Позволяет вырабатываться свободным радикалам, вступающим в реакцию и обесцвечивающим молекулы пигмента. Отзывы говорят, что лазерная технология позволяет устранить любой цвет окрашивания эмали. На форуме ученых отмечалось, что коричневый и бежевый цвета изменяются под действием аргоновой технологии, а голубоватые оттенки чувствительны к углекислым компонентам.

Для улучшения, по отзывам стоматологов, применяют освещение ультрафиолетом или специальными лучами для поляризации. Время выдержки раствора на зубной поверхности также влияет на эффект отбеливания, то есть чем больше продолжительность экспозиции, тем эффективнее будет результат.

Противопоказания для отбеливания

Причины, по которым лучше воздержаться от процедуры отбеливания зубов, следующие:

• наличие в теле зуба большой пульпарной полости может привести к повышенной чувствительности и нетерпимым ощущениям;
• обнажение прикорневой области, трещины и возрастные истирания эмали;
• проведенные ранее большие реставрации, наличие шатающихся пломб, воспалительные явления в тканях и кости десны;
• период беременности и грудного вскармливания ребенка. Процесс воздействия химических отбеливающих препаратов на организм беременной недостаточно изучен, поэтому в целях поддержания здоровья ребенка лучше на время отказаться от процедуры;
• если у человека наблюдается аллергическая реакция на компоненты препарата. Отзывы говорят, что в таких случаях мягкие ткани можно изолировать с помощью коффердама.

Отбеливание зубов у стоматолога

Для определения степени отбеливания и выбора эффективного препарата и метода лечения необходимо сфотографировать поверхность зуба и определить оттенок по шкале VITA.

Все открытые поверхности десен обрабатывают герметичным материалом «Орасил». Поверхность зубов очищают механическим способом при помощи пемзы. Для устранения глубоких оттенков на поверхность наносят фосфорную кислоту на период до 7 секунд, после чего смывают водой. Нижнюю губу перед процессом защищают с помощью наложенной салфетки. Поверхность зубов перед самой процедурой высушивают помощью воздуха и накладывают на поверхность экспликацию из марлевой салфетки, смоченную в отбеливателе.

Для ускорения и усиления реакции используют нагревание препарата при помощи инструментов или освещения ультрафиолетовыми лучами. По отзывам, при усиленной активации, процедура длится 5 минут, а самостоятельно отбеливание занимает 9 минут.

После удаления салфетки, поверхность промывают водой в течение минуты и снимают покрытие из коффердама. Далее полируют поверхности эмали. Гель, включающий фтор, при нанесении на зубы, предотвратит их от проявления повышенной болезненной чувствительности. Необходимо воздержаться от приема любой пищи в течение двух часов, а есть окрашивающие продукты, кофе и чай нельзя на протяжении двух суток с момента окончания процесса отбеливания.

Особенности самостоятельного отбеливания

В домашних условиях можно делать осветление только зубов с живой пульпой. При этом концентрация раствора не может превышать 12%. Отзывы говорят, что проведение самостоятельного отбеливания довольно длительный процесс и требует терпения. Первые результаты могут быть заметны только через две недели, а вся протяженность отбеливания займет до полутора месяцев.

Отбеливающие средства для домашнего применения разделяют на препараты для ночного или дневного действия. Предусмотрена специальная каппа, содержащая активное вещество, которую пациент носит на зубах в соответствии с прилагаемой инструкцией.

Перед ношением каппы чистят поверхность зубов. Все домашние отбеливатели содержат синтезированный карбопод, влияющий на скорость выделения кислорода.

Иногда каппу с прорезями в нужных местах используют для отбеливания только отдельных зубов, при этом не затрагивая соседних.

Проведение отбеливания «мертвых» зубов

Нередко удаление пульпы в зубе приводит к резкому изменению его цвета по сравнению с остальными. Это часто происходит из-за неправильного заполнения корневых каналов при лечении или с разрушением канала.

Остаточные изменения после неправильного лечения можно увидеть, если при удалении на стенках полости зуба остаются обрывки тканей пульпы. Иногда в части коронки остается и смесь для изготовления пломбы.

Часто при прозрачности зуба, его канал пломбируют цветной смесью для пломбирования. Отзывы свидетельствуют, что формалин, эндометазон и серебро просвечивают через тело зуба и влияют на однородность поверхностного цвета.

Разрушение нелеченой пульпы приводит к выливанию крови в полость зуба, где происходит процесс гемолиза и под воздействием гемоглобина образуется разновидность железа, которая окрашивает внутреннюю полость в стойкий темный цвет.

Этапы отбеливания в таких случаях включают:

• выявление причины изменения цвета зуба;
• применяют тест на чувствительность, чтобы убедиться в безжизненности зуба;
• делают рентген и фотографию зубов для таблицы VITA;
• ткани вокруг зуба покрывают коффердамом;
• пломбу защищают специальным изолятором;
• нагревают зуб. Если эффект выявился еще не в должной степени, тогда в полость зуба вводят отбеливающий препарат для продолжительного действия.

Для защиты полости недостаточно только временного материала, так как он может испортиться под воздействием выделяющихся кислородных составляющих, поэтому зуб закрывают композитными материалами.

Для решения вопроса об отбеливании зубов необходимо обязательно обратиться за консультацией к специалисту. Даже если человек решил воспользоваться домашним способом отбеливания, стоматолог может разъяснить необходимость какой-нибудь другой технологии на основании своих знаний и опыта.

Отзывы